
بعد از جراحی تعویض مفصل باید حتما از توالت فرنگی، ترجیحا با نشیمن بلند استفاده شود و با شروع راه رفتن بعد از جراحی، دستشویی رفتن هم امکانپذیر خواهد بود.
برای مطالعه جزئیات حتما ادامه مقاله را بخوانید.
دستشویی رفتن بعد از تعویض مفصل لگن با چه نوع توالت
مهمترین نکته ای که باید از روش دستشویی رفتن بعد از تعویض مفصل لگن و ران بدانیم اینست که از توالت فرنگی استفاده کنیم.
نکته مهمی که بعد از این جراحی باید رعایت شود اینست که زاویه بین تنه و ران از 90 درجه کمتر نشود. اگر این زاویه کمتر شود دو مشکل بوجود میاید. یکی اینکه خطر دررفتگی مفصل مصنوعی بیشتر میشود و دیگر اینکه احتمال آسیب به مفصل افزایش میابد.
این دو مشکل بخصوص در سه ماهه اول بعد از جراحی که بافت های اطراف مفصل مصنوعی هنوز به خوبی ترمیم پیدا نکرده اند بیشتر است.
در توالت سنتی که از آن در ایران و در پهنه وسیعی از آسیا استفاده میشود، فرد باید بصورت چمباتمه بنشیند و این وضعیت نشستن، با کاهش شدید زاویه بین تنه و ران، مفصل مصنوعی را تحت فشار بیش از حدی قرار میدهد که مشکلات آن را توضیح دادم.

به همین خاطر به همه بیماران توصیه میشود که برای دستشویی رفتن بعد از تعویض مفصل لگن، تا آخر عمر از توالت صندلی دار موسوم به توالت فرنگی استفاده شود.
چه موقع بعد از جراحی میتوان از دستشویی استفاده کرد
به محض اینکه فرد بعد از جراحی به کمک فیزیوتراپ راه برود میتواند از دستشویی و توالت فرنگی هم استفاده کند. بعد از جراحی ممکن است بیمار تا مدتی کمی یبوست داشته باشد. این یبوست معمولا چند علت دارد
- مصرف داروهای حین و بعد از جراحی
- کم تحرکی
- ترس از دستشویی رفتن
- استرس جراحی
برای کاهش این یبوست بعد از جراحی، بیمار باید مایعات بیشتری مصرف کند و از میوه های تفاله دار و ملین بیشتر استفاده کند. به محض شروع به راه رفتن هم باید از دستشویی و توالت استفاده کند. غالب بیماران معمولا روز بعد از جراحی میتوانند راه بروند.
محیط دستشویی باید چگونه باشد
برای دستشویی رفتن بعد از تعویض مفصل لگن، نشیمن توالت فرنگی در محیط دستشویی باید ارتفاع مناسبی داشته باشد. بسیاری از دستشویی ها نشیمن کم ارتفاع دارند که موقع نشستن روی آن فشار زیادی به لگن وارد میشود که بخصوص در هفته اول بعد از جراحی میتواند دردناک باشد.
ارتفاع نشیمن توالت باید طوری باشد که وقتی روی آن مینشینیم زانوها هم سطح لگن یا ترجیحا کمی پایین تر از آن قرار بگیرند. در این حالت ران باید حالت افقی داشته باشد. اگر نشیمن توالت پایین باشد موقع نشستن روی آن لگن پایین و زانو بالا قرار میگیرد که مناسب نیست.
اگر توالت دستشویی شما اینچنین است میتوانید یک اضافه بر روی آن قرار دهید تا نشیمن آن بالاتر برود. راه دیگر این است که تا مناسب کردن دستشویی، از یک توالت فرنگی سیار استفاده کنید.
بهتر است کف دستشویی را کفپوش لاستیکی ضد لغزش بیندازید تا در چند هفته اول بعد از جراحی که ممکن است تعادل خوبی نداشته باشید در محیط لغزنده دستشویی سر نخورید.
فقط یک دمپایی را در محل مشخصی از کف دستشویی قرار دهید تا اشیاء دیگر در کف دستشویی پراکنده نمانند و با گیر کردن آنها به پای شما موجب زمین خوردن شما نشوند.
در صورت امکان سعی کنید در کنار توالت و بر روی دیوار، دستگیره های فلزی قرار دهید تا در موقع نشستن و بلند شدن از توالت، دست خود را به آنها بگیرید و زمین نخورید.
سعی کنید در شب مسیر اطاق خواب تا دستشویی نور کمی داشته باشد تا کمبود دید موجب زمین خوردن شما نشود.
طرز استفاده از دستشویی فرنگی بعد از تعویض مفصل چطور است
معمولا فیزیوتراپ در اولین ملاقات با بیمار بعد از جراحی، روش درست راه رفتن با عصا یا واکر و روش نشستن و برخاستن از صندلی را به او آموزش میدهد. طرز استفاده از توالت فرنگی شبیه به روش استفاده از صندلی است.
یکی از بهترین راه ها برای کمک گرفتن از واکر برای استفاده از دستشویی فرنگی در فیلم بالا نشان داده شده است.
روش دیگر در هنگام دستشویی رفتن بعد از تعویض مفصل اینست که فرد برای نشستن روی توالت، اول به کمک واکر، پشت به توالت قرار گرفته و پاهای خود را به توالت میچسباند. سپس وزن خود را بر روی پای سالم انداخته و زانوی سالم را به آرامی خم کرده و روی توالت مینشیند.
در حین پایین آمدن باید دستها را به دسته واکر یا به دستگیره روی دیوار بگیرد تا بتواند بصورت کنترل شده و به آرامی روی توالت بنشیند. در حین پایین آمدن پای سمت عمل شده را به جلو دراز میکند.
برای بلند شدن هم باید وزن را روی پای سالم بیندازد و با کمک پای سالم بلند شود. در حین بلند شدن دست ها را به دستگیره دیوار یا دسته واکر محکم میگیرد تا به بلند شدن کمک کند.
نکته مهم این است که غالب افراد تمایل دارند در حین نشستن، تنه خود را به جلو خم کنند و این کار زاویه تنه و ران را از 90 درجه کمتر کرده و درست نیست. باید دقت کرد تا در موقع نشستن تنه خود را به جلو خم نکنیم.
این اتفاق در حین بلند شدن از صندلی یا توالت هم میفتد و غالب افراد در موقع بلند شدن تنه خود را به جلو خم میکنند که درست نیست.
* * * * *
نکته مهم دیگر این است که در دستشویی، لباس و شلوار گشاد داشته باشیم تا درآوردن آنها راحت باشد. همچنین باید در موقع استفاده از دستشویی مواقب باشیم تا آب به محل پانسمان جراحی نریزد و پانسمان تمیز بماند.
دکتر مهرداد منصوری دکتر مهرداد منصوری. جراح لگن و مفصل ران
