دکتر مهرداد منصوری دکتر مهرداد منصوری. جراح لگن و مفصل ران
در این مقاله یادمیگیریم که درد لگن نشانه چیست و چه بیماری هایی موجب بروز آن میشوند و با علت درد لگن آشنا میشویم.
این درد میتواند با شدت های متفاوتی ایجاد میشود. بعضی از آنها بسیار زودگذر هستند و بدون درمان خاصی خوب میشوند و بعضی دیگر ممکن است نیاز به جراحی های پیچیده داشته باشد.
این درد را میتوان برحسب بافتی که منشا بروز درد است یا بیماری هایی که موجب آن میشوند دسته بندی کرد. در باره اینکه منشا درد لگن کجاست در ادامه مقاله مفصلا بحث خواهد شد.
علل بعضی دردهای لگن در خود لگن است ولی گاهی اوقات خود لگن سالم است و علت درد آن در خارج لگن مثلا در ستون مهره است.
درد لگن را میتوان آن را برحسب محل احساس شدن آن، برحسب عواملی که موجب تشدید آن میشوند یا برحسب اینکه در چه موقعی از شبانه روز حس میشوند و دیگر عوامل تقسیم بندی نمود.
در اینجا دو نوع تقسیم بندی ذکر میشود. بررسی علل درد لگن برحسب بافتی که آن را ایجاد میکند و دیگری براساس بیماری هایی که موجب درد میشوند.
درد میتواند در جلوی مفصل ران یا کشاله ران احساس شود و یا ممکن است در پشت آن و در ناحیه باسن باشد.
درد میتواند در قسمت خارجی آن باشد، ممکن است در زیر لگن و در محلی باشد که روی آن مینشینیم، ممکن است در جلوی لگن و زیر مثانه باشد و یا ممکن است بصورت یک درد گنگ در اطراف مفصل ران حس شود.
درد لگن کجاست
ممکن است برای خیلی از شما این سوال قدری عجیب باشد ولی آن را به این علت مطرح کردم که خیلی از افراد درد کمر را با درد لگن اشتباه میگیرند. مثلا بیمار مراجعه کرده از درد بالای باسن سمت چپ خود شاکی است. این درد اصلا ربطی به لگن ندارد و مربوط به ستون مهره است.
دردهایی که در بالای باسن احساس میشوند در واقع همان کمردرد هستند. درد لگن یا در جلوی آن و در کشاله ران حس میشود و یا در پشت و پایین باسن و یا در کنار لگن.
علت درد لگن برحسب منشا آن
هر بافت و هر ساختاری که درون لگن است میتواند منشا بروز درد باشد ولی مهمترین آنها عبارتند از
درد لگن نشانه چیست. مشکل استخوان
بروز هر گونه التهاب میتواند موجب درد استخوان لگن شود. بطور مثال عفونت استخوانی میتواند موجب بروز التهاب در آن و ایجاد درد در ناحیه لگن شود.
یا بیماری پوکی استخوان گذرای مفصل ران میتواند موجب ورم سر استخوان ران و درد لگن شود. شکستگی در هر قسمتی از استخوان لگن یا تومورهای استخوانی هم میتواند موجب بروز درد استخوان لگن شود.
درد لگن نشانه چیست. مشکل بافت سینوویال
درون کپسول مفصل ران بافت سینوویال مسئول تولید مایع مفصلی است. التهاب این بافت در روماتیسم مفصلی میتواند موجب درد لگن شود.
درد لگن نشانه چیست. مشکل بورس
بورس ها کیسه های بافتی حاوی مایع هستند که در بسیاری از نقاط لگن وجود دارند. التهاب بورس را بورسیت میگویند که از شایعترین علل درد در ناحیه لگن هستند.
درد لگن نشانه چیست. مشکل عضلات
کشیدگی عضلات لگن و یا در موارد شدیدتر پارگی آنها که در اثر فعالیت های شدید ورزشی ایجاد میشوند میتوانند از علل بروز درد لگن باشند. مثلا کشیدگی عضلات ناحیه کشاله ران میتواند موجب احساس درد در آن ناحیه شود.
درد لگن نشانه چیست. مشکل تاندون
التهاب در محل اتصال تاندون ها به هر قسمتی از استخوان لگن میتواند موجب بروز درد در آن قسمت گردد. بطور مثال تاندنیت در محل اتصال عضلات همسترینگ به زیر لگن میتواند موجب درد در زیر لگن موقع نشستن شود.
درد لگن نشانه چیست. مشکل عصب
تحریک عصب های لگن میتواند موجب درد شود. تحریک عصب فمورال میتواند موجب بروز درد در جلوی لگن و ران شود و تحریک عصب سیاتیک میتواند موجب درد در پشت لگن شود.
درد لگن نشانه چیست. مشکل علل خارج از لگن
بیماری های ستون مهره و بیماری های زانو میتوانند بدون اینکه دردی در این نواحی ایجاد کننده موجب احساس درد در ناحیه لگن شوند.
علت درد لگن برحسب بیماری ها
شایع ترین محل احساس درد لگن در ناحیه کشاله ران است. کشاله ران در جلوی محل اتصال ران به لگن قرار دارد. درد هایی که منشا آنها از مفصل ران است معمولا در کشاله ران احساس میشوند و این درد ها میتوانند به جلوی ران انتشار پیدا کنند. علل زیر میتوانند موجب درد لگن در این ناحیه شوند.
سائیده شدن مفصل ران
شایعترین علت درد استخوان لگن آرتروز لگن و ساییدگی مفصل ران است. در این بیماری سطوح غضروفی و بعد از مدتی سطوح استخوانی بین سر استخوان ران و حفره استابولوم از بین میروند.
در این بیماری درد در جلوی لگن احساس میشود. این درد در حین راه رفتن بیشتر میشود. درد میتواند به جلوی ران هم تیر بکشد و گاهی به زانو هم انتشار پیدا میکند. گاهی اوقات درد این بیماری بجای لگن فقط در زانو احساس میشود یعنی بیمار تقریبا دردی در ناحیه لگن احساس نمیکند و بجای آن درد در زانو حس میشود.
به تدریج و با پیشرفت بیماری بعد از مدتی درد در موقع استراحت هم وجود خواهد داشت. بیماری به تدریج موجب لنگش و محدودیت حرکتی میشود.
سیاه شدگی در سر استخوان ران
این بیماری از علل شایع درد استخوان لگن در ناحیه کشاله ران در جوان ها است. این بیماری به علت نرسیدن خون به سر استخوان ران ایجاد میشود. مصرف بعضی داروها مانند داروهای حاوی کورتون و بعضی شکستگی ها در ناحیه لگن میتواند موجب بروز این بیماری شود.
در این بیماری درد استخوان لگن معمولا در ناحیه کشاله ران احساس میشود. این بیماری میتواند به سرعت منجر به تخریب مفصل ران شود.
دیسپلازی مفصل ران
این نوعی بیماری مادرزادی است که موجب تغییر شکل مفصل ران و دررفتگی در آن میشود. این تغییر شکل در سنین میانسالی موجب بروز درد استخوان لگن میشود.
این درد در ابتدا خفیف و تنها در موقع راه رفتن در کشاله ران احساس میشود و بعد از مدتی مفصل دچار سائیدگی شدید شده و درد در موقع استراحت هم حس خواهد شد.
شکستگی لگن
شکستگی هایی که در مفصل ران ایجاد میشوند میتوانند موجب درد استخوان لگن شوند. البته چون شکستگی معمولا بدنبال ضربه شدید ایجاد میشود و درد شدیدی دارد معمولا تشخیص آن ساده است ولی یک نوع از شکستگی هست که ممکن است به راحتی تشخیص داده نشود.
شکستگی استرسی در ناحیه گردن استخوان ران میتواند موجب درد لگن شود و میتواند به تدریج ایجاد شود و بدنبال یک ضربه واحد ایجاد نشود و تشخیص آن قدری مشکل است.
شکستگی استرسی در ناحیه راموس پوبیس هم میتواند موجب درد لگن شود.
هر دو این بیماری ها معمولا با استراحت و کاهش فعالیت بدنی کنترل میشوند و تنها در موارد معدودی نیاز به جراحی دارند.
چهار بیماری ذکر شده یعنی ساییدگی و آرتروز لگن، سیاه شدگی، دیسپلازی و شکستگی لگن از شایعترین و مهمترین علت های درد استخوان لگن در ناحیه کشاله ران هستند.
تاندنیت و بورسیت
تاندنیت در محل اتصال عضله ایلیوپسواس در جلوی مفصل ران یا بورسیت ایلیوپکتینئال میتواند موجب درد لگن در کشاله ران شود.
بورسیت تروکانتر هم گرچه معمولا موجب بروز درد در قسمت خارجی لگن میشود ولی میتواند همراه با احساس درد در جلوی لگن و در کشاله ران گردد.
گیر کردن تاندون
گیر کردن تاندون ایلیوپسواس در جایی که از روی استخوان پوبیس در جلوی لگن عبور میکند میتواند موجب احساس درد لگن شود.
این درد میتواند همراه با احساس صدا در لگن باشد و یا با هر بار جابجا شدن تاندون فرد ممکن است احساس کند مفصل لگنش جابجا میشود.
کشیدگی عضلانی
از علل شایع درد در ناحیه کشاله ران کشیدگی ها و اسپاسم های عضلات کشاله ران است. این اتفاق معمولا در حین ورزش و فعالیت هایی ایجاد میشود که بدون آمادگی بدنی کافی انجام شوند.
پارگی لابروم
لابروم بافتی شبیه غضروف و تاندون در اطراف مفصل ران است که ممکن است دچار آسیب و پارگی شود. آسیب لابروم میتواند موجب بروز درد لگن در جلوی مفصل ران شود. این درد ممکن است همراه با ایجاد تقه یا صدا باشد. درد در هنگام حرکت دادن ران بیشتر میشود.
روماتیسم
انواع بیماری های روماتیسمی مانند روماتیسم مفصلی یا اسپوندیلیت انکیلوزان میتوانند موجب درد استخوان لگن شوند.
درد ناشی از روماتیسم در مراحل اولیه بیماری ممکن است در صبح ها یا در هنگام استراحت بیشتر باشد ولی وقتی بیماری پیشرفت کرده و مفصل تخریب میشود درد ممکن است در هنگام راه رفتن بیشتر شده یا همیشه وجود داشته باشد.
عفونت
عفونت های مفصل ران میتوانند موجب درد استخوان لگن شوند. این عفونت ها میتوانند حاد باشند که معمولا در کودکان ایجاد میشوند و یا میتوانند مزمن باشند که بصورت عفونت های سلی یا عفونت های بروسلوزی هستند.
عفونت مفصل ران میتواند بسرعت موجب تخریب مفصل شود پس درمان آن جزو اورژانس های ارتوپدی است و بعد از تشخیص بسرعت باید درمان شود.
سینوویت گذرای مفصل ران
این بیماری بیشتر در کودکان و بدنیال ابتلا به بیماری های حاد ویروسی مانند بعضی از انواع سرماخوردگی بوجود میاید و در آن درد لگن معمولا در کشاله ران و جلوی مفصل ران ایجاد میشود. درد معمولا چند روز ادامه یافته و خودبخود خوب میشود.
هرنی یا فتق
هرنی یا فتق به علت ضعیف شدن پرده های بافتی پایین جدار شکم ایجاد میشود. قسمتی از پرده که خیلی ضعیف میشود پاره شده و محتویات شکم از این پارگی به سمت جلو جابجا میشود. این جابجایی موجب فشار به اعصاب این ناحیه و در نتیجه احساس درد لگن میشود.
جابجایی محتویات شکم به جلو به صورت لمس شدن یک توده برجسته در کشاله ران به توسط بیمار یا پزشک از علائم این بیماری است. این توده ممکن است با سرفه کردن بیمار بزرگتر شود.
درد لگن بیمار هم ممکن است با سرفه کردن بیمار بیشتر شود.
تحریک عصب فمورال
این عصب در جلوی مفصل ران قرار دارد. تحریک این عصب میتواند موجب بروز بیماری به نام مرالژی پارستتیکا شود که در آن درد سوزشی در جلوی ران و کشاله ران بوجود میاید. این بیماری ممکن است به علت استفاده از لباس های تنگ که موجب فشار به ناحیه کمر و لگن شوند بوجود آید.
ایمپینجمنت
یا گیر کردن سر استخوان ران به لبه حفره استابولوم میتواند موجب بروز درد استخوان لگن در ناحیه کشاله ران شود. این درد معمولا با راه رفتن بیشتر میشود.
این بیماری معمولا به علت تغییر شکل مادرزادی در سر استخوان ران و یا در لبه حفره استابولوم ایجاد میشود و اگر درمان نشود میتواند در دراز مدت موجب سایش و خرابی در مفصل ران شود که شدت درد لگن را شدیدتر کند.
سر خوردن صفحه رشد سر استخوان ران
در بیماری سرخوردگی اپیفیز که بیشتر در نوجوانان با وزن زیاد ایجاد میشود. جابجا شدن سر استخوان ران بر روی گردن استخوان ران موجب بروز لنگش و درد استخوان لگن میشود.
تومورها
تومورهای خوش خیم یا بدخیم استخوانی یا بافت نرم در ناحیه لگن میتواند موجب بروز درد استخوان شود.
بطور مثال استئوئید استئوما نوعی تومور خوش خیم است که میتواند در استخوان لگن ایحاد شود و موجب بروز درد استخوان لگن در کشاله ران شود.
استئیت پوبیس
نوعی التهاب در مفصل سمفیز پوبیس در جلوی لگن است که میتواند موجب بروز درد استخوان لگن در جلوی آن یا در کشاله ران شود.
ساکروایلئیت
ساکروایلئیت به معنای التهاب مفصل ساکروایلیاک است. مفصل ساکروایلیاک مفصلی در پشت لگن است. جایی که ستون مهره به لگن متصل میشود و جایی که استخوان ساکروم به استخوان های ایلیاک متصل میشوند.
این مفصل ممکن است به علل زیادی دچار التهاب شود. بیماری های عفونی مانند بروسلوز یا تب مالت میتوانند این مفصل را درگیر کنند. این مفصل میتواند بندرت دچار سائیدگی شود. بیماری های روماتیسمی هم میتوانند مفصل ساکروایلیاک را دچار التهاب کنند.
چون مفصل ساکروایلیاک در پشت لگن و درست در پشت باسن قرار دارد درد آن هم در پشت باسن احساس میشود. تشخیص بیماری های این مفصل با تصویربرداری و آزمایش های پاراکلینیکی امکان پذیر است. با درمان بیماری درد هم از بین میرود.
سندروم پیریفورمیس
در این بیماری عصب سیاتیک در کنار عضله پیریفورمیس در لگن تحت فشار قرار میگیرد و همین موجب بروز درد پشت باسن میشود. عضله پیریفورمیس در عمق لگن قرار گرفته و عصب سیاتیک از کنار آن عبور میکند.
گاهی اوقات بنابه عللی این عضله به عصب فشار وارد میکند و علائمی مانند دیسک کمر ایجاد میکند. بیمار از درد پشت باسن شاکی است که ممکن است همراه با احساس بیحسی در پشت ران و پا و یا احساس گزگز و مور مور در پا باشد.
تاندنیت همسترینگ
عضلات همسترینگ عضلات پشت ران هستند. قسمت عمده این عضلات در بالا از طریق تاندون خود به قسمتی از استخوان لگن به نام ایسکیوم میچسبند. گاهی اوقات تاندون این عضلات به عللی دچار التهاب میشود که به آن تاندنیت میگویند.
تاندنیت همسترینگ معمولا همراه با بورسیت ایسکیوگلوتئال است. بورسیت به معنای التهاب بورس است. بورس ها کیسه های بافتی هستند که مایعی درون آنها قرار دارد. بورس ها معمولا در بین تاندون ها و استخوان ها قرار دارند و کار آنها کم کردن اصطکاک بین ایندو و در نتیجه تسهیل حرکت تاندون است.
معمولا در تاندنیت ها یعنی وقتی که تاندون ها ملتهب میشوند بورس کنار آنها هم ملتهب میشود یعنی بورسیت هم ایجاد میشود.
بورس ایسکیوکلوتئال در کنار تاندون همسترینگ در محل اتصال به استخوان ایسکیوم است. پس در بسیاری موارد همراه با تاندنیت همسترینگ بورسیت ایسکیوگلوتئال هم وجود دارد.
تاندنیت همسترینگ و بورسیت ایسکیوگلوتئال معمولا به علت فعالیت های بدنی نامناسب ایجاد شده و موجب درد لگن میشوند. درد این بیماران معمولا با نشستن بیشتر میشود. درمان این بیماری معمولا با انجام نرمش های کششی است.
بیماری های ادراری و تناسلی
مشکلات و بیماری های سیستم ادراری و تناسلی مانند سنگ های سیستم ادراری یا عفونت سیستم ادراری و یا التهاب یا عفونت پروستات یا بیضه یا تومورهای بیضه میتوانند موجب بروز درد لگن شوند.
بیماری های دستگاه گوارش مانند التهاب های روده کوچک یا بزرگ و التهاب غدد لنفاوی هم میتوانند موجب درد لگن شوند.
نکته بسیار مهم این است که درد لگن در ناحیه کشاله ران را با دردهای پایین شکم اشتباه نگیریم. غالب دردهای لگن در کشاله به علت مشکلات ارتوپدی ایجاد میشوند.
علت درد لگن در زنان چیست
جدای از مشکلات مربوط به استخوان و مفاصل و کلا سیستم حرکتی که هم در مردان و هم زنان موجب درد لگن میشوند یک سری از مشکلات فقط مربوط به سیستم تولید مثل زنانه است که مسلما فقط علت درد لگن در زنان است.
وقتی درد لگن به علت مشکلات زنانگی باشد معمولا در کشاله ران و پایین شکم حس میشود. پس وجود درد بصورت همراه در این دو ناحیه در یک خانم همیشه پزشک را مشکوک به بیماری های سیستم تولید مثل زنانه میکند.
همچنین بسیاری از علل درد لگن در زنان موجب درد دوطرفه میشوند. پس دوطرفه بودن درد هم به نفع وجود این بیماری ها است.
مهمترین علت درد لگن در زنان عبارتند از
بیماری های التهابی لگن میتواند علت درد لگن سمت راست در زنان باشد
بیماری های التهابی لگن به علت بروز عفونت در رحم و تخمدان ها و لوله های منتهی به آنها بوجود میاید و از طریق جنسی منتقل میشود. از علائم این بیماری های درد در هنگام ارتباط جنسی و ترشحات غیر نرمال واژینال است.
درد لگن در این بیماری ها در پایین شکم و در سمت راست یا چپ کشاله ران احساس میشود.
اختلالات قاعدگی میتواند علت درد لگن سمت چپ در زنان باشد
دردهای قاعدگی بسیار شایع هستند و علت آنها انقباض رحم برای دفع سلول های پوششی دیواره داخلی رحم است. این دردها میتوانند در سمت چپ یا راست و یا در هر دو سمت باشد و معمولا با درد پایین شکم همراه است.
آندومتریوز میتواند علت درد کمر و لگن در بانوان باشد
در اندومتریوز بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در نقاط دیگر شکم مانند تخمدان ها بوجود آمده و موجب درد لگن میشوند. این درد گرچه در زمان قاعدگی شدیدتر میشود ولی میتواند دائمی باشد. درد اندومتریوز در زیر شکم و لگن حس شده و گاهی موجب درد کمر میشود.
کیست تخمدان میتواند علت درد لگن سمت راست در زنان باشد
کیست های تخمدان معمولا بدون علامت هستند ولی گاهی پاره شدن آنها موجب بروز درد لگن در زیر شکم میشود. درد میتواند در سمت چپ یا راست کشاله ران حس شود.
عفونت ادراری میتواند علت درد لگن سمت چپ در زنان باشد
عفونت های ادراری میتوانند علت درد لگن در زنان باشند. این عفونت ها معمولا با سوزش و تکرر ادرار و درد لگن و پایین شکم همراه هستند.
بارداری میتواند علت درد کمر و لگن در بانوان باشد
علت درد لگن در بارداری معمولا رحم بزرگ شده و فشار آن به اعصاب درون لگن است. این دردها معمولا با کمردرد همراه هستند.
درد لگن سمت چپ در زنان نشانه چیست
درد لگن در زنان به هر علتی که این درد در مردان ایجاد میشود میتواند بروز پیدا کند. این درد میتواند در سمت راست یا چپ باشد و وجود آن در یک سمت خاص نشانه بیماری خاص نیست. به زبان دیگر ارتباطی بین سمت درد و بیماری خاص وجود ندارد.
تفاوت علت درد لگن سمت چپ یا درد استخوان لگن سمت چپ با سمت راست
تفاوتی بین سمت راست و چپ استخوان و عضلات و مفاصل لگن وجود ندارد. محتویات لگن هم بجز آپاندیس که در سمت راست است متقارن است. پس علت درد لگن و یا درد استخوان لگن در سمت راست و چپ یکی است و تفاوتی ندارد.
علائم همراه درد لگن
بیمارانی که درد در ناحیه لگن دارند ممکن است از مشکلات دیگری هم شاکی باشند. مهمترین آنها عبارتند از
بد راه رفتن
درد لگن میتواند به تنهایی وجود داشته باشد ولی وقتی این درد شدید میشود میتواند همراه با لنگش باشد. گرچه شدت لنگش معمولا متناسب با شدت درد است ولی در بعضی بیماری ها مانند بیماری پرتس معمولا شدت بد راه رفتن بیش از دردی است که بیمار احساس میکند.
خشکی مفصلی
در بیمارانی که درد شدید در اطراف مفصل ران دارند این درد معمولا بیمار را وا میدارد که مفصل را کمتر حرکت دهند تا درد کمتری را احساس کنند. محدودیت حرکتی مفصلی معمولا در دردهای مزمن مفصل ران بیشتر دیده میشود.
در بیماری هایی مانند سائیدگی ها یا روماتیسم های مزمن مفصل ران، معمولا خود بیماری موجب کم شدن دامنه حرکتی مفصل ران هم میشود که این محدودیت میتواند از شدت درد لگن هم بیشتر باشد
تورم
گاهی اوقات بیماری که موجب درد در ناحیه لگن شده است میتواند موجب تورم در قسمتی از لگن شود مثلا عفونت های هر قسمتی از استخوان لگن در صورتی که آن استخوان زیر پوست باشد میتواند موجب ورم پوست روی آن شود.
تشخیص علت درد لگن
مانند هر مشکل دیگری پزشک برای تشخیص علت درد لگن بیمار ابتدا سعی میکند با صحیت کردن با بیمار و معاینه وی چند تشخیص احتمالی را از بین علل مختلف از بقیه علت ها جدا کند.
بطور مثال بیماری هایی که در مفصل ران هستند و موجب درد در ناحیه لگن میشوند معمولا با حرکت کردن مفصل بیشتر میشوند. پس اگر پزشک موقع معاینه مفصل ران متوجه شد حرکت مفصل شدت درد را افزایش میدهد بیشتر به بیماری هایی که خود این مفصل را درگیر میکنند فکر میکند.
سپس پزشک با استفاده از روش های تصویربرداری مانند رادیوگرافی ساده، سی تی اسکن، ام آر آی و اسکن رادیوایزوتوپ و روش های آزمایشگاهی از بین عللی که در ذهن دارد علت اصلی را پیدا کند.
مهمترین پزشکی که این مراحل تشخیصی را انجام میدهد متخصصین ارتوپدی هستند. در صورتی که متخصص ارتوپدی تشخیص دهد علت درد لگن بیماری روماتیسمی است بیمار را به یک متخصص روماتیسم ارجاع میدهد.
درمان خانگی درد لگن
درمان هر دردی بستگی به علت آن دارد. همانطور که در بالا گفتیم درد لگن علل بسیار زیادی دارد که تعدادی از آنها را مرور کردیم.
پزشک تنها پس از مشخص کردن علت دقیق درد میتواند درمان اصلی آن را شروع کند ولی اقداماتی وجود دارند که صرف نظر از علت اصلی درد میتوان با کمک آنها تا حدودی این درد را تخفیف داد. مهمترین این اقدامات عبارتند از
گرم کردن
گرم کردن محل درد لگن میتواند به کاهش آن کمک کند. در تابستان قرار نگرفتن در مقابل باد مستقیم کولر و دیگر سیستم های خنک کننده و در زمستان استفاده از شلوار گرم کن میتواند این گرما را تامین کند.
استفاده از گرمای موضعی مانند کیسه آب گرم یا تشکچه برقی هم میتواند با گرم کردن موضع موجب تخفیف درد شود.
کاهش فعالیت های بدنی
دردهای لگن معمولا با راه رفتن زیاد یا استفاده از پله بیشتر میشود پس قدری تعدیل در این فعالیت ها میتواند شدت درد را کم کند.
استفاده از عصا، استفاده از توالت فرنگی و کاهش وزن هم در واقع با کم کردن فشار بر روی لگن و بخصوص مفصل ران میتواند شدت درد مفصل لگن را کم کند.
تقویت عضلات لگن
قویتر کردن عضلات کمر و شکم و لگن و ران میتواند شدت درد مفصل لگن را کم کند. بهترین ورزش برای این کار شنا و راه رفتن در آب است.
در آب فشار کمتری به لگن و مفاصل آن وارد میشود ولی عضلات ذکر شدت به علت مقاومتی که آب در مقابل حرکت رو به جلو ایجاد میکند میتوانند قویتر شوند.
دارو
بعضی بیماران سوال میکنند برای درد لگن چی بخوریم. منظورشان اینست که چه دارویی مصرف کنند تا دردشان کم شود. یعنی گاهی اوقات بیمار با وجود رعایت دستوران قبلی دردش کم نشده و نیاز به مصرف داروی خوراکی مثلا بصورت قرص برای درد استخوان لگن دارد.
مهمترین اینها داروهای ضد التهابی مانند بروفن، دیکلوفناک، سلبرکس، ایندومتاسین، ناپروکسن و دیگر داروهایی هستند که با نام عمومی “داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی” شناخته میشوند.
مکانیسم اثر استامینوفن با این داروها متفاوت است و استفاده از استامینوفن به تنهایی یا همراه با داروهایی که ذکر شد هم میتواند به کاهش درد کمک کند.
درمان درد لگن به توسط پزشک
همانطور که گفته شد درمان نهایی درد لگن تنها بعد از مشخص شدن علت اصلی آن امکانپذیر است. در بسیاری از موارد درمان های ساده ای مانند آنچه در بالا ذکر شد و استفاده از فیزیوتراپی میتواند درد را از بین ببرد.
گاهی از اوقات پزشک از تزریق های موضعی برای درمان درد استفاده میکند و درمان بعضی از علل دیگر درد لگن ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد.
بطور مثال شکستگی هایی که در ناحیه لگن رخ میدهند معمولا نیاز به جراحی جااندازی شکستگی و فیکس کردن با پیچ و پلاک دارند و سائیدگی و خرابی پیشرفته لگن معمولا نیازمند انجام جراحی تعویض مفصل در ناحیه ران است.